Procedura bezpieczeństwa podczas Przemyskiej Gali Tanecznej Przemyśl 2021 w dniu
Niewątpliwie, pandemiczna rzeczywistość powoduje to, że wszystkie czynności organizacyjne podczas turnieju, będą trwały dłużej niż przywykliśmy, niemniej liczymy na wyrozumiałość Poniżej oświadczenie dla osoby dorosłej oraz oświadczenie dla osoby niepełnoletniej i opiekuna.
OSOBA PEŁNOLETNIA
Ja, niżej podpisany/na …………………………………………………………………………….
tel. nr: …………..................................
Oświadczam, że: 1) nie miałem/am w ciągu ostatnich 14 dni kontaktu z osobą, u której potwierdzono lub podejrzewa się zakażenie COVID-19, 2) jestem zdrowy/wa i nie mam objawów chorobowych sugerujących chorobę zakaźną, 3) nie jestem objęty/ta kwarantanną, nadzorem epidemiologicznym, ani nie mam podejrzenia zakażenia wirusem COVID-19, 4) nie przejawiam żadnych oznak chorobowych, w szczególności: temperatura powyżej 37°C, kaszel, problemy z oddychaniem, 5) zapoznałem/am się oraz akceptuję wytyczne sanitarne i standardy higieniczne powszechnie obowiązujące w czasie epidemii COVID-19, 6) zapoznałem/am się i będę przestrzegać Regulaminu Turnieju oraz Procedury Bezpieczeństwa, będę stosować się do poleceń organizatorów i służb porządkowych, 7) wyrażam zgodę na wykonanie pomiarów temperatury, 8) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych i wizerunku utrwalanego poprzez fotografowanie i nagrywanie (transmisja on-line) podczas turnieju. Oświadczam, iż zostałem/am poinformowany/a o ryzyku, na jakie jest narażone zdrowie moje tj.: pomimo wprowadzonego w obiekcie podczas turnieju tańca, rygoru sanitarnego i wdrożonej procedury bezpieczeństwa zdaję sobie sprawę, że na terenie obiektu może dojść do zakażenia COVID–19; w przypadku wystąpienia zakażenia lub jego podejrzenia w obiekcie jestem świadomy/a, że zarówno ja, moja rodzina, jak i najbliższe otoczenie zostanie objęte minimum 10 – dniową kwarantanną, w przypadku zaobserwowania u mnie niepokojących objawów zostanę natychmiast umieszczony/a w wydzielonym izolatorium i zostaną zawiadomione stosowne służby sanitarne. Oświadczam, że w sytuacji zakażenia się na terenie obiektu nie będę wnosił/a skarg, zażaleń, pretensji do właściciela obiektu, ani kierownictwa turnieju - będąc całkowicie świadomym/ą zagrożenia epidemiologicznego w obecnej sytuacji w kraju.
Informujemy, że: 1. Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest ZG PTT. 2. W związku z panującą pandemią COVID-19 informujemy, że dane osobowe mogą zostać udostępnione również GIS (Główny Inspektor Sanitarny) i służbom porządkowym. 3. Dane osobowe uzyskiwane od Państwa będą przechowywane przez 14 dni od chwili ich pozyskania. 4. Podanie danych osobowych oraz wyrażenie zgody na przetwarzanie danych i wizerunku jest niezbędne do wzięcia udziału w turnieju tańca.
Przemyśl, 16 października 2021 roku ………………………….. (podpis )
OSOBA NIEPEŁNOLETNIA i PEŁNOLETNI OPIEKUN (wypełnia opiekun)
Ja, niżej podpisany/na ………………………………………………………………………….
tel. nr:…………………………..
jako opiekun niepełnoletniego …………………………………………………….…………...
Oświadczam, że ja i niepełnoletni: 1) nie mieliśmy w ciągu ostatnich 14 dni kontaktu z osobą, u której potwierdzono lub podejrzewa się zakażenie COVID-19, 2) jesteśmy zdrowi i nie mamy objawów chorobowych sugerujących chorobę zakaźną, 3) nie jesteśmy objęci kwarantanną, nadzorem epidemiologicznym, ani nie ma podejrzenia zakażenia wirusem COVID-19, 4) nie przejawiamy żadnych oznak chorobowych, w szczególności: temperatura powyżej 37°C, kaszel, problemy z oddychaniem, 5) zapoznaliśmy się oraz akceptujemy wytyczne sanitarne i standardy higieniczne powszechnie obowiązujące w czasie epidemii COVID-19, 6) zapoznaliśmy się i będziemy przestrzegać Regulaminu Turnieju oraz Procedury Bezpieczeństwa, będziemy stosować się do poleceń organizatorów i służb porządkowych, 7) wyrażam zgodę na wykonanie pomiarów temperatury u mnie i u niepełnoletniego, 8) wyrażam zgodę na przetwarzanie, moich i niepełnoletniego, danych osobowych Oświadczam, iż zostałem/am poinformowany/a o ryzyku, na jakie jest narażone zdrowie moje i niepełnoletniego tj.: pomimo wprowadzonego w obiekcie podczas turnieju tańca, rygoru sanitarnego i wdrożonej procedury bezpieczeństwa zdaję sobie sprawę, że na terenie obiektu może dojść do zakażenia COVID–19; w przypadku wystąpienia zakażenia lub jego podejrzenia w obiekcie jestem świadomy/a, że zarówno ja i niepełnoletni, nasze rodziny, jak i najbliższe otoczenie zostanie objęte minimum 10 – dniową kwarantanną, Oświadczam, że w sytuacji zakażenia mnie lub niepełnoletniego na terenie obiektu nie będę wnosił/a skarg, zażaleń, pretensji do właściciela obiektu, ani kierownictwa turnieju – będąc całkowicie świadomym/ą zagrożenia epidemiologicznego w obecnej sytuacji w kraju.
Informujemy, że: 1. Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest ZG PTT. 2. W związku z panującą pandemią COVID-19 informujemy, że dane osobowe mogą zostać udostępnione również GIS (Główny Inspektor Sanitarny) i służbom porządkowym. 3. Dane osobowe uzyskiwane od Państwa będą przechowywane przez 14 dni od chwili ich pozyskania. 4. Podanie danych osobowych oraz wyrażenie zgody na przetwarzanie danych i wizerunku jest niezbędne do wzięcia udziału w turnieju tańca.
Przemyśl, 16 października 2021 roku ...………………………….. |